Как бороться с токсикозом при беременности на ранних сроках?
подробнее5-я неделя беременности — время, когда женщина может впервые узнать, что ждет малыша. На это указывают задержка менструации, изменения самочувствия (в том числе ранний токсикоз беременных), а тест помогает подтвердить догадки.
Многие женщины понимают, что беременны, примерно на 5-й неделе. На это может указывать задержка месячных и изменения самочувствия1.
Поэтому, если планируете сделать тест на беременность, — сейчас самое время. Если вы не знаете, когда у вас начнутся следующие месячные, рекомендуется сделать тест не менее чем через 21 день после того, как вы в последний раз занимались незащищенным сексом2.
Некоторые особо чувствительные тесты на беременность можно использовать еще до того, как возникла задержка2.
Первые домашние тесты на беременность появились еще в 80-х годах прошлого века и стали распространены благодаря возможности провести анализ в любом месте и в любое время. В тестах на беременность используются антитела, которые помогают обнаружить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, вырабатывающийся клетками плаценты. Он считается достаточно надежным маркером беременности, так как быстро и последовательно поднимается на ранних сроках и обнаруживается в моче3.
Женщина может купить домашний набор для тестирования на беременность без рецепта. Наборы включают тест-палочки или полоски, которые реагируют на ХГЧ в моче. Шаги для выполнения теста зависят от бренда, поэтому важно следовать инструкциям, которые прилагаются к вашему тесту. Для большинства тестов потребуется4:
Подождав определенное количество минут, нужно проверить свои результаты на тест-палочке или полоске. Инструкции подскажут, что искать. В целом, чтобы результаты любого домашнего теста на беременность получились более точными, стоит соблюдать такие рекомендации4:
Будущий ребенок, который на 5-й неделе называется эмбрионом, имеет длину около 2 мм (примерно размером с семя кунжута)1.
На 4-5-й неделе происходит формирование быстро делящегося шара клеток, называемого бластоцистой. Он укореняется в слизистую оболочку матки (эндометрий). Этот процесс называется имплантацией.
Внутри бластоцисты внутренняя группа клеток станет эмбрионом. Внешний слой породит часть плаценты, которая в дальнейшем будет давать будущему ребенку питательные вещества и кислород, в то же время удаляя побочные продукты жизнедеятельности.
На 5-й неделе уровень гормона ХГЧ, вырабатываемого бластоцистой, быстро повышается. Это сигнализирует яичникам, чтобы они вырабатывали больше эстрогена и прогестерона. Повышенный уровень гормонов в крови приводит к задержкам менструации, часто первому признаку беременности, и стимулирует развитие плаценты.
Эмбрион состоит из трех слоев. Из верхнего слоя — эктодермы — формируется самый внешний слой кожи ребенка, центральная и периферическая нервная системы, глаза и внутреннее ухо.
Сердце будущего малыша и примитивная система кровообращения будут сформированы в среднем слое клеток — мезодерме. Здесь происходит развитие костей, связок, почек и большей части репродуктивной системы ребенка.
Внутренний слой клеток — эндодерма — место развития легких и кишечника5.
На 5-й неделе больше половины женщин сталкиваются с ранним токсикозом, проявления которого могут сохраняться до 20-й недели6. Из-за распространенности токсикоз ошибочно воспринимается как нормальное проявление беременности, но негативно влияет на качество жизни женщины: мешает заниматься делами дома и на работе, заботиться о детях, создает проблемы в отношениях7.
На ранних сроках организм женщины перестраивается, чтобы эмбрион мог правильно расти и развиваться. Процессом управляют гормоны — эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Под влиянием эстрогена и прогестерона в крови происходит расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. В итоге пища дольше задерживается в желудке, медленнее продвигается по кишечнику. Чем больше уровень ХГЧ в крови, тем более выраженными могут быть проявления токсикоза.
Другая возможная причина — эмоциональное состояние беременной женщины. Ведь беременность связана не только с радостными моментами, но и с волнением о здоровье будущего ребенка, предстоящем материнстве. Врачи считают, что стресс, депрессия и тревога могут провоцировать проявления токсикоза на ранних сроках8.
Ученые предполагают, что токсикоз может приносить пользу с точки зрения эволюции. На ранних сроках происходит закладка жизненно важных органов будущего ребенка, поэтому этот этап особенно важен для развития эмбриона. Ему могут нанести вред токсины и бактерии, которые могут попасть в организм матери вместе с пищей. Из-за проявления токсикоза женщина становится более избирательной в плане еды, у нее появляются новые симпатии и антипатии среди продуктов9.
У этого состояния есть несколько факторов риска6:
Также к факторам риска относят некоторые заболевания и расстройства, такие как хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, нарушение функции щитовидной железы, бронхиальная астма, сахарный диабет10.
Если у девушки уже был токсикоз, риск снова столкнуться с его проявлениями при следующей беременности выше10.
В первом триместре женщина может испытывать1,11:
Для контроля проявлений токсикоза на ранних сроках беременности можно выбрать комплекс Прегинор®. В его состав входят:
Тщательно подобранный состав комплекса Прегинор® помогает контролировать проявления токсикоза на ранних сроках беременности12,13.
С утра, не вставая с кровати, лучше перекусить бананом или сухариком. Дозировка комплекса Прегинор® может составлять 1-2 капсулы в день во время еды. Продолжительность приема составляет 1-2 недели. Курс можно повторить в соответствии с инструкцией12,13.
Чтобы поддержать свой организм в первом триместре, можно придерживаться нескольких правил1,11,15:
Беременность связана с дополнительным стрессом. Чтобы поддержать себя в непростой период, не стесняйтесь просить о помощи партнера, друзей и близких, делиться своими переживаниями. При необходимости стоит обратиться за психологической консультацией11.
Контролю над токсикозом на ранних сроках беременности способствует комплекс Прегинор®, включающий тщательно подобранный состав: экстракт имбиря, витамин B6 и магний.
подробнее1 Еженедельное руководство по беременности [Электронный ресурс]: NHS. https://www.nhs.uk/start-for-life/pregnancy/week-by-week-guide-to-pregnancy/
2 Проведение теста на беременность [Электронный ресурс]: NHS. https://www.nhs.uk/pregnancy/trying-for-a-baby/doing-a-pregnancy-test/
3 Gnoth C, Johnson S. Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Jul;74(7):661-669. doi: 10.1055/s-0034-1368589.
4 Тест на беременность [Электронный ресурс]: NHS. https://medlineplus.gov/lab-tests/pregnancy-test/
5 Развитие плода: 1-й триместр [Электронный ресурс]: MayoClinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/prenatal-care/art-20045302
6 Thomson M, Corbin R, Leung L. Effects of ginger for nausea and vomiting in early pregnancy: a meta-analysis. JAm Board Fam Med. 2014 Jan-Feb;27(1):115-22. [Томсон М., Корбин Р., Леунг Л. Влияние имбиря на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности: метаанализ. Журнал Американского совета семейной медицины 2014;27(1):115-22]. https://doi.org/10.3122/jabfm.2014.01.130167
7 Heitmann, K., Nordeng, H., Havnen, G.C. et al. The burden of nausea and vomiting during pregnancy: severe impacts on quality of life, daily life functioning and willingness to become pregnant again - results from a cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth 17, 75 (2017). [ХайтманнК., Норденг Х., Хавнен Г.К. и другие. Бремя тошноты и рвоты во время беременности: серьезное влияние на качество жизни, функционирование повседневной жизни и желание снова забеременеть — результаты поперечного исследования. BMC Беременность Роды 17, 75 (2017)] https://doi.org/10.1186/s12884-017-1249-0
8 Lee NM, Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am. 2011 Jun;40(2):309-34, vii. [Ли Н. М., Саха С. Тошнота и рвота при беременности. Гастроэнтерологические клиники Северной Америки. июнь 2011 г.;40(2):309-34, vii]. doi: 10.1016/j.gtc.2011.03.009
9 Flaxman SM, Sherman PW. Morning sickness: a mechanism for protecting mother and embryo. Q Rev Biol. 2000 Jun;75(2):113-48. doi: 10.1086/393377
10 Юпатов Е. Ю., Филюшина А. В. Ранний токсикоз: обзор современных данных. Медицинский совет. 2022;16(5):96-103. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-5-96-103
11 Беременность в первом триместре: чего ожидать [Электронный ресурс]: MayoClinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20047208
12 Лист вкладыш Прегинор СГР KZ.16.01.98.003.R.000023.04.21 от 23.04.2021
13 Прегинор/Сертификат соответствия №ESTD1.B013.KO376 от 08.06.2021
14 Г.Б. Дикке «Беременность: в фокусе — качество жизни», «Акушерство и гинекология сегодня» No 1 (09) / 2021
15 Основы физической активности: здоровые беременные женщины и женщины после родов [Электронный ресурс]: CDC. https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/pregnancy/index.htm